（1）规范首诊程序。特困供养人员首诊必须在所在乡镇街道卫生院、社区服务中心等基层医疗机构就诊，视患者病情诊断是否住院治疗或转诊治疗；危急重症人员可先行转诊，再由监护人在3个工作日内补办转诊手续。（2）规范备案监管。对需入院治疗的，由乡镇街道报区级医保部门备案；对需转诊治疗的，由基层医疗机构出具转诊证明，经乡镇街道同意后报区级医保部门备案，两次备案情况作为审批医疗求助资金的重要依据。（3）规范资金支付。按“一站式”结算流程，由基层医疗机构垫付医疗费用，特困供养人员政策范围内住院费用按照100%比例给予救助，未经医保备案的医疗救助对象在县域外就医，其医疗救助金按照应救助金额的50%给予救助。今年以来，特困供养人员民营医院就医人数环比下降40%，公立医院就医人数环比上升70%，基本实现就近就公、分级诊疗。（区医保局）